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安眠药不是万能的!长期服用治疗失眠的处方药并未改善睡眠障碍问题

  一项发表在网上期刊(Bmjopen)上的研究表明,长期使用处方药治疗失眠症似乎并不能改善中年女性的睡眠问题。

  结果显示,服用和不服用这些药物的人在一至两年的睡眠质量和持续时间上没有差别。
  睡眠障碍--入睡和/或早醒是很常见的。据估计,仅在美国就有900万成年人说他们服用处方药是为了睡个好觉。
  睡眠质量差与健康状况不佳有关,包括糖尿病、高血压、疼痛和抑郁,医生开了多种药物来诱导睡眠。
  这些药物包括苯并二氮杂卓、唑吡坦、扎来普隆和依唑匹克隆,以及其他主要用于其他疾病(非指示性使用)的药物,如抑制焦虑和抑郁的药物。
  研究人员说:"临床试验数据显示,许多药物在短期内(最多6个月)是有效的,但失眠可能是慢性的,许多人服用的时间更长。
  因此,他们希望评估长期用于治疗失眠的药物的有效性,这些药物用于治疗患有睡眠障碍的多民族中年妇女。
  这些妇女是国家妇女健康研究(SWAN)的一部分,这是一项长期的多中心研究,重点研究更年期期间的生理和心理变化。这些妇女的平均年龄为49.5岁,其中大约一半是白人。
  睡眠障碍被定义为入睡困难、经常起床和早起,在平均21年的监测中,从一周中没有一天晚上到五天或更长时间,有五种睡眠困难。
  根据评分标准,研究人员对那些一年和两年后服用和不服用处方药改善睡眠的人的睡眠障碍进行了比较。
  在监测期间,约有238名开始使用药物治疗失眠的妇女与447名没有使用这些药物的妇女相匹配。
  两组人都报告说,一周中的三天晚上很难睡上一晚,两天晚上经常醒来,第一晚起得很早。两组中70%以上的女性每周至少有三次睡眠障碍。
  起初,两组的睡眠障碍得分相似。那些服用处方药治疗睡眠问题的患者,在入睡困难、经常醒来和早起方面的平均得分分别为2.7、3.8和2.8。
  相比之下,那些没有服用处方药以获得良好睡眠的人,得分分别为2.6、3.7和2.7。
  一年后,服用该药的患者平均得分分别为2.6、3.6和2.8。未使用处方药治疗睡眠问题者的平均得分分别为2.3、3.5和2.5。
  总的来说,一年来没有明显的变化,两组之间也没有差别。两年后,服用处方药的人睡眠障碍与不服用处方药的人相比,没有明显的减少。
  这是一项观察性研究,因此不可能确定原因,而只能确定其相关性。更重要的是,大约一半的女性现在或曾经吸烟,1/5的女性饮酒适度或严重,这两种情况都可能影响睡眠质量。
  研究人员说:"在研究访问中,处方药信息每年也只收集一次或两次,而且在两次访问之间可能会有间歇性或不使用的情况。也没有任何客观的睡眠质量衡量标准。
  尽管如此,研究人员总结道:"睡眠障碍很常见,发病率也在上升。尽管缺乏随机对照试验的证据,睡眠药物越来越多地被使用,并且倾向于长期使用。
  他们补充说,这种药物在一些睡眠障碍患者中可能持续多年,但这项研究应该让医生和中年患者停下来,考虑服用处方药来治疗睡眠障碍。